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巨趾有什么症状
2018-12-17   来源:南昌市第五医院   在线咨询
  巨指(趾)症通常出生后即发生,而其他的手指或足趾都是正常的。可见一个或几个手指明显增大,但并不一定所有手指都累及。Tsuge 曾报道了局限性肥大的病,损害只累及手指远端。巨指随患儿生长发育逐渐长大,其速度不一。

  由于病变多位于手指的一侧,除见整个手指巨大外,常见一侧过度生长而使手指呈弧形向侧方偏斜。病变以骨和脂肪的增殖为特点。巨指手的形态,还影响功能。如果肿大的病变组织位于腕管内,还会有神经卡压症状。  

  巨趾主要是纤维脂肪组织的堆积,常发生在侧方或跖面,不对称的肥大导致侧弯。尽管指端肥大是明显特征,足前段的累及常被忽视,使得该病是否包括掌骨或跖骨仍存在争议。但新的观点仍然倾向于将掌骨或跖骨肥大包括在巨趾症内。纤维组织从趾端向足前段延伸,会导致侧方扩展。足背部软组织肥大较少见,更多的肥大发生在跖面。

  病理学上,巨指(趾)可以看成良性的软组织过度生长,其中有大量的纤维脂肪组织,通常被归类为脂肪瘤 。Ben-Bassat 认为成纤维细胞的增殖是大的病理学特征,并可以解释皮质增厚和巨指或巨趾畸形。Dennyson亦认为纤维脂肪组织的过度生长是主要病理特点。Barsky描述这些组织更象成人的皮下脂肪,因为脂肪小叶很大,难以挤出。其病理改变是以脂肪组织增生为主的瘤样增生也是一个显著特征。皮下脂肪组织增厚,呈弥漫性分布、无包膜。镜下所见主要为大量成熟的脂肪组织,肥大的脂肪组织常包绕肌肉、神经等周边组织。新的报道中,Syed等认为巨趾的主要损害是过度增殖蓄积的脂肪组织,巨指的损害是神经。两者存在着明显的区别。
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